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2013年初级药师全真试题二

发布时间: 2013-04-02 19:41:11 作者: maylh

  1.滴鼻给药,治疗鼻塞的药物是

  A.异丙肾上腺素

  B.去甲肾上腺素

  C.麻黄碱

  D.多巴胺

  E.多巴酚丁胺

  正确答案:C 解题思路:用0.5%~1%溶液滴鼻,麻黄碱可直接激动α受体,使黏膜血管收缩,减轻因过敏性鼻炎或感冒引起的鼻塞症状。故选C。

  2.在下列药物中,属于钙拮抗剂类抗心绞痛药的是

  A.硝酸甘油

  B.普尼拉明

  C.戊四硝酯

  D.普萘洛尔

  E.双嘧达莫

  正确答案:B 解题思路:普尼拉明属于钙拮抗剂类抗心绞痛药。

  3.心迷走神经的叙述,错误的是

  A.兴奋时节后纤维释放ACh

  B.释放的递质与心肌细胞膜上的M受体结合

  C.受体激活后使心率减慢

  D.释放的递质与心肌细胞膜上的β受体结合

  E.受体激活后使心肌传导速度减慢

  正确答案:D 解题思路:本题要点是心迷走神经及其作用。心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质乙酰胆碱(ACh),与心肌细胞上的M受体结合,导致心肌兴奋性降低,心率减慢,心肌传导速度减慢,心肌收缩力减弱。

  4.甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是

  A.使甲状腺血管减少,减少手术出血

  B.使甲状腺体缩小变韧,有利于手术进行

  C.使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后发生甲状腺危象

  D.防止手术过程中血压下降

  E.使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后甲状腺功能低下

  正确答案:C 解题思路:重点考查硫脲类抗甲状腺药物的临床应用。甲状腺功能亢进的手术,术前给予硫脲类抗甲状腺药物的主要目的是:使甲状腺功能恢复或接近正常,减少麻醉和术后并发症,防止术后发生甲状腺危象;术前2周同时合用大剂量碘,可使腺体缩小、变硬,减少手术中出血。故选C。

  5.薄荷醇属于

  A.二萜

  B.倍半萜

  C.单萜

  D.三萜

  E.四萜

  正确答案:C 解题思路:薄荷醇属于单萜类,由2个异戊二烯单位构成,叫单萜类。答案只能是C,其他均为干扰答案。

  6.氨苄西林或阿莫西林的注射溶液,不能和磷酸盐类药物配伍使用,是因为

  A.发生β-内酰胺开环,生成青霉酸

  B.发生β-内酰胺开环,生成青霉醛酸

  C.发生β-内酰胺开环,生成青霉醛

  D.发生β-内酰胺开环,生成2,5-吡嗪二酮

  E.发生β-内酰胺开环,生成聚合产物

  正确答案:D 解题思路:本题考查阿莫西林与氨苄西林注射液与其他药物合理配伍的问题。氨苄西林及阿莫西林注射液不能和磷酸盐类药物、硫酸锌及多羟基药物(如葡萄糖、山梨醇、二乙醇胺等)配伍使用。因为配伍使用可以发生分子内成环反应,生成2,5-吡嗪二酮化合物,而失去抗菌活性。A、B、C及E答案均为青霉素的分解产物,故选D答案。

  7.构成木脂素的是一类

  A.苯丙酸双分子聚合而成的天然产物

  B.苯丙素双分子聚合而成的天然产物

  C.香豆素双分子聚合而成的天然产物

  D.苯丙烯酸双分子聚合而成的天然产物

  E.苯丙素多分子聚合而成的天然产物

  正确答案:B 解题思路:这个题答案是由木脂素的定义决定的,木脂素是一类由苯丙素双分子聚合而成的天然产物,所以答案是B,其他均为干扰答案。

  8.属于β-内酰胺类抗生素的药物是

  A.链霉素

  B.庆大霉素

  C.四环素

  D.红霉素

  E.头孢菌素

  正确答案:E 解题思路:β-内酰胺类抗生素有青霉素、头孢菌素等。

  9.将氟尿嘧啶制成卡莫氟的目的是

  A.延长药物的作用时间

  B.增加药物对特定部位作用的选择性

  C.改善药物的溶解性能

  D.提高药物的稳定性

  E.改善药物的吸收性

  正确答案:B 解题思路:考查卡莫氟的作用特点。将氟尿嘧啶制成卡莫氟的主要目的是增加其对肿瘤作用的选择性,利用肿瘤组织和正常组织中酶活性的差异(肿瘤组织中尿嘧啶核苷酶有较高的活性),使去氧氟尿苷水解成氟尿嘧啶而发挥抗肿瘤作用。故选B答案。

  10.患儿女性,30天。出生体重2.3kg。因间歇性呕血、黑便5天,入院体检:体温36.8℃,神清,精神差,贫血貌,反应尚可,前囟饱满,骨缝轻度分离,口腔黏膜少许出血点,心、肺、腹无异常,肌张力略高。血常规:WBC11.9×10/L,N0.33,L0.67,Hb54g/L,RBC3.66×10/L,PLT353×10/L,血细胞比容0.333。头颅CT扫描:后纵裂池少量蛛血。凝血全套:PT7.7s,PT(INR)5.8,活动度9.2%,FIB469mg/dl,APTT86.4s,APTT(INR)2.86,TT20.2s,TT(INR)2.167。诊断为晚发性新生儿出血症伴颅内出血。采用以控制出血为主的综合治疗,可用的药物有

  A.肝素

  B.维生素K

  C.香豆素类

  D.双嘧达莫

  E.尿激酶

  正确答案:B 解题思路:早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足,易引起出血性疾病。维生素K参与下列哪些凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,从而补充了维生素K不足治疗新生儿出血。故正确答案为B。

  11.健康者进入高原地区或通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是

  A.吸入气的氧分压低

  B.肺部气体交换差

  C.肺循环血流量少

  D.血液携氧能力低

  E.组织血流量少

  正确答案:A 解题思路:健康者进入高原、高空飞行或在通风不良的矿井、坑道中工作,出于空气中氧分压低,氧含量少,所以吸入气的氧分压低,随之肺泡气氧分压降低,流经肺泡进行气体交换后的动脉血氧分压、氧含量亦低于正常而引起低张性缺氧。

  12.组成三萜皂苷元的碳原子有

  A.25个

  B.15个

  C.27个

  D.40个

  E.30个

  正确答案:E 解题思路:三萜皂苷元由6个异戊二烯单位,30个碳原子组成。答案是E,其他均为干扰答案。

  13.以下有关"特异质反应"的叙述中,最正确的是

  A.潜伏期长

  B.发生率高

  C.与剂量相关

  D.是抗原抗体的相互作用

  E.是先天性代谢紊乱的特殊表现形式

  正确答案:E 解题思路:"特异质反应"是先天性代谢紊乱的特殊表现形式。

  14.患者男性,55岁。有频发室性早搏,心电图发现在多个导联有QT间期延长,若该病人采用抗心律失常药治疗,下述药物最好选用

  A.美西律

  B.奎尼丁

  C.胺碘酮

  D.普鲁卡因胺

  E.普罗帕酮

  正确答案:A 解题思路:美西律电生理作用与利多卡因相似。对激活和失活状态的钠通道都有阻滞作用,当通道恢复至静息态时,阻滞作用迅速解除,对除极化组织(如缺血区)作用强。心房肌细胞APD短,钠通道处于失活状态的时间短,利多卡因的阻滞作用也弱,因此对房性心律失常疗效差。利多卡因抑制参与动作电位复极2相的少量钠内流,缩短浦肯野纤维和心室肌的APD,使静息期延长。利多卡因能减小动作电位4相除极斜率,提高兴奋阈值,降低自律性。本药口服吸收迅速、完全,口服后3h血药浓度达峰值,作用维持8h,生物利用度为90%,t约12h,用于室性心律失常,特别对心肌梗死后急性室性心律失常有效。故选A。

  15.《ADR监测报告》报告程序应该是

  A.逐级报告制度

  B.定期报告制度

  C.越级报告制度

  D.不定期报告制度

  E.逐级定期报告制度

  正确答案:E 解题思路:《ADR监测报告》报告程序应该是逐级定期报告制度。

  16.以下所列药物中,不适宜"一日多次给药"的是

  A.红霉素

  B.青霉素类

  C.克林霉素

  D.氟喹诺酮类

  E.头孢菌素类

  正确答案:D 解题思路:氟喹诺酮类不适宜"一日多次给药"。

  17.苷类化合物的检识反应中首选的是

  A.三氯化铁反应

  B.α-萘酚-浓硫酸反应

  C.醋酸镁反应

  D.盐酸-镁粉反应

  E.以上都不是

  正确答案:B 解题思路:A是鉴别酚类;C是鉴别香豆素;D是鉴别黄酮;E为干扰答案。苷类化合物是糖的衍生物,α-萘酚-浓硫酸是检识糖及其衍生物的特有反应。故答案是B。

  18.下列全部是碱性氨基酸的是

  A.精氨酸、赖氨酸、组氨酸

  B.赖氨酸、谷氨酸、色氨酸

  C.甘氨酸、赖氨酸、天冬氨酸

  D.色氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺

  E.谷氨酸、天冬氨酸、半胱氨酸

  正确答案:A 解题思路:本题要点是氨基酸分类。碱性氨基酸精氨酸、赖氨酸、组氨酸三种。

  19.下列药物中,以"胃泌素受体阻断剂类抑酸剂"而实施消化性溃疡治疗的药物是

  A.硫糖铝

  B.丙谷胺

  C.恩前列素

  D.哌仑西平

  E.西咪替丁

  正确答案:B 解题思路:丙谷胺治疗消化性溃疡的机制是"阻断胃泌素受体"。

  20.不属于β受体兴奋效应的是

  A.支气管扩张

  B.血管扩张

  C.心脏兴奋

  D.瞳孔扩大

  E.肾素分泌

  正确答案:D 解题思路:β受体兴奋可产生血管、支气管扩张,心脏兴奋,肾素分泌增加等效应,对瞳孔无明显影响。故选D。

  21.如果使用不当,抗凝血药会引起

  A.死亡

  B.出血

  C.出血反应

  D.严重出血

  E.严重出血反应

  正确答案:E 解题思路:如果使用不当,抗凝血药会引起严重出血反应。

  22.在注射剂生产中常作为除菌滤过的滤器

  A.硅藻土滤棒

  B.多孔素瓷滤棒

  C.压滤框

  D.G垂熔玻璃滤器

  E.0.22μm微孔滤膜

  正确答案:E 解题思路:此题考查在注射剂生产中常用滤器的应用。用于除菌滤过的滤器有0.22μm微孔滤膜和G垂熔玻璃滤器。故本题答案应选择E。

  23.用物理化学法制备微囊不包括

  A.单凝聚法

  B.复凝聚法

  C.溶剂非溶剂法

  D.液中干燥法

  E.喷雾凝结法

  正确答案:E 解题思路:此题考查微囊的制备方法。物理化学法分为单凝聚法、复凝聚法、溶剂非溶剂法、改变温度法和液中干燥法;喷雾凝结法为物理机械法。故答案应选择为E。

  24.代谢性酸中毒时过度通气可产生

  A.水肿

  B.水中毒

  C.低渗性脱水

  D.等渗性脱水

  E.高渗性脱水

  正确答案:E 解题思路:代谢性酸中毒时,因过度通气有大量水分经呼吸丢失,可产生高渗性脱水。

  25.决定药物与受体结合后是否产生激动效应的指标是

  A.治疗指数

  B.内在活性

  C.效价

  D.安全指数

  E.亲和力

  正确答案:B 解题思路:本题重在考核上述专业术语的定义与意义。治疗指数可以用来评估药物的安全性,但未考虑药物最大有效量时的毒性,用安全指数和安全界限评价药物的安全性更为可靠;效价强度指作用性质相同的药物达到相同效应时所需要的药物剂量,所需剂量越小说明该药物作用越强;亲和力指药物与受体结合的能力;内在活性指药物与受体结合后,激动受体产生效应的能力。故正确答案是B。

  26.维生素C注射液采用的灭菌方法是

  A.100℃流通蒸汽30min

  B.100℃流通蒸汽15min

  C.115℃热压灭菌30min

  D.115℃干热1h

  E.150℃干热1h

  正确答案:B 解题思路:此题考查注射剂灭菌的方法。维生素C注射液稳定性与温度有关,有人实验证明用100℃30分钟灭菌,含量减少3%,而100℃15分钟只减少2%,故以100℃15分钟灭菌为好。但操作过程应尽量在避菌条件下进行,以防污染。故本题答案应选择B。

  27.药物的内在活性是指

  A.药物穿透生物膜的能力

  B.药物脂溶性的强弱

  C.药物水溶性的大小

  D.药物与受体亲和力的高低

  E.药物与受体结合后,激动受体产生效应的能力

  正确答案:E 解题思路:本题重在考核内在活性的定义。内在活性指药物与受体结合后,激动受体产生效应的能力。故正确答案是E。

  28.下列关于非处方药叙述正确的是

  A.是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买并在医生指导下使用的药品

  B.是由专家遴选的、不需凭执业医师或执业助理医师处方,患者可以自行判断、购买和使用的药品

  C.应针对医师等专业人员作适当的宣传介绍

  D.非处方药是药品本质的属性

  E.非处方药主要是用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。因此对其安全性可以忽视

  正确答案:B 解题思路:此题考查非处方药的概念。所谓非处方药是由专家遴选的、不需执业医师或执业助理医师处方,患者可以自行判断、购买和使用的并能保证安全的药品,不需对医师等专业人员作适当的宣传介绍。处方药和非处方药不是药品本质的属性,而是管理上的界定。其中非处方药主要是用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。故本题答案应选B。

  29.患儿女,6岁半。高烧3天,三天后面部、躯干出现小水泡,诊断为水痘,为缓解患儿的发热,可首选的解热镇痛药是

  A.阿司匹林

  B.吲哚美辛

  C.地西泮

  D.保泰松

  E.对乙酰氨基酚

  正确答案:E 解题思路:本题重在考核上述药物的药理作用特点或临床应用。对乙酰氨基酚解热镇痛作用强,不良反应小,对血小板和凝血时间无明显影响、不诱发溃疡和瑞夷综合征,儿童因病毒或感染引起的发热、头痛需要使用非甾体类抗炎药时,应作为首选。故可首选的药物是E。

  30.处方中,拉丁文Recipe"请取"的缩写是

  A.R

  B.Re

  C.Rec

  D.Rep

  E.Rpe

  正确答案:A 解题思路:处方中,拉丁文Recipe"请取"的缩写是R。

  31.酮体生成过多的主要原因是

  A.摄入脂肪过多

  B.肝内脂肪代谢紊乱

  C.脂肪运转障碍

  D.肝功能低下

  E.糖供给不足或利用障碍

  正确答案:E 解题思路:本题要点是酮体生成。酮体是脂酸在肝内正常的中间代谢产物,是肝输出能源的一种形式。糖供应充足时,脑组织主要摄取血糖氧化供能,当长期饥饿或糖供应不足时,由于脑组织不能氧化利用脂酸,此时酮体成为脑组织和肌肉的主要能源。

  32.以下所列"吡咯类抗真菌药"中,肝毒性最大的是

  A.克霉唑

  B.咪康唑

  C.氟康唑

  D.酮康唑

  E.伊曲康唑

  正确答案:D 解题思路:"吡咯类抗真菌药"中,肝毒性最大的是酮康唑。

  33.固体分散体具有速效作用是因为

  A.载体溶解度大

  B.药物溶解度大

  C.固体分散体溶解度大

  D.药物在载体中高度分散

  E.药物进入载体后改变了剂型

  正确答案:D 解题思路:此题考查固体分散体速释的原理。药物的高度分散状态有利于药物的溶出。故答案应选择为D。

  34.压片力过大,黏合剂过量,疏水性润滑剂用量过多可能造成

  A.裂片

  B.松片

  C.崩解迟缓

  D.黏冲

  E.片重差异大

  正确答案:C 解题思路:此题重点考查片剂中造成崩解迟缓的原因。片剂中常用的疏水性滑润剂可能严重地影响片剂的湿润性,使接触角β增大,水分难以透人,造成崩解迟缓。同样,疏水性润滑剂与颗粒的混合时间较长、混合强度较大时,颗粒表面被疏水性润滑剂覆盖得比较完全,因此片剂的孔隙壁将具有较强的疏水性,使崩解时间明显延长。故本题答案应选择C。

  35.与核糖体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶的抗菌药是

  A.红霉素

  B.氯霉素

  C.四环素

  D.氨基糖苷类

  E.多黏菌素

  正确答案:B 解题思路:红霉素作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合,抑制转肽作用和抑制mRNA的移位,从而阻碍细菌蛋白质合成;氯霉素作用机制是与核蛋白50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶而阻止肽链延伸,使蛋白质合成受阻;四环素作用机制是与细菌核糖体30S亚基结合,抑制转肽酶,阻止肽链的延长,从而抑制蛋白质合成;氨基糖苷类作用机制是抑制S始动复合物的形成,选择性地与核糖体30s亚基上的靶蛋白结合,造成A位歪曲,从而使mRNA的密码错译,导致异常的无功能的蛋白质合成,阻止终止因子与核糖体A位结合,使已合成的肽链不能释放并阻止核糖体S亚基的解离,造成菌体内的核糖体耗竭;多黏菌素作用机制是能与革兰阴性菌细胞膜的磷脂中带阴电荷的磷酸根结合,使细菌细胞膜面积扩大,通透性增加,细胞内的磷酸盐、核苷酸等成分外漏,导致细菌死亡。故选B。

  36.以下所列"新生儿期禁用的抗生素"中,不正确的是

  A.磺胺类

  B.青霉素类

  C.四环素类

  D.氨基糖苷类

  E.第一、二代喹诺酮类

  正确答案:B 解题思路:青霉素类不是"新生儿期禁用的抗生素"。

  37.三氯化铝是黄酮类化合物的常用显色剂,生成的络合物多为

  A.红色

  B.紫色

  C.黑色

  D.棕色

  E.黄色

  正确答案:E 解题思路:三氯化铝是黄酮类化合物的常用显色剂,生成的络合物多为黄色,答案是E,其他均为干扰答案。

  38.以下有关处方调配要点的叙述中,最关键的事项是

  A.认真审核处方

  B.准确调配药品

  C.始终执行"四查十对"

  D.正确书写药袋或粘贴标签,包装

  E.向患者交付药品时,进行用药交代与指导

  正确答案:C 解题思路:药师调剂处方时必须做到"四查十对"。

  39.不标明有效期或者更改有效期的是

  A.辅料

  B.药品

  C.新药

  D.假药

  E.劣药

  正确答案:E 解题思路:《药品管理法》规定,禁止生产、销售劣药。有下列情形之一的,按劣药论处:①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规定的。因此,此题的正确答案为E。

  40.以下所列"妊娠毒性D级的镇痛解热药和非甾体抗炎药"中,最正确的是

  A.布洛芬

  B.非那西丁

  C.吲哚美辛

  D.羟保泰松

  E.对乙酰氨基酚

  正确答案:D 解题思路:上述镇痛解热药和非甾体抗炎药中,羟保泰松是"妊娠毒性D级"药物。

  41.《处方管理办法》规定,急诊处方的印刷用纸为

  A.白色

  B.淡色

  C.淡黄色

  D.淡红色

  E.淡绿色

  正确答案:C 解题思路:急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注"急诊"。

  42.以下有关药效学相互作用的叙述中,最正确的是

  A.药物效应的增强都有利于治疗

  B.药物作用增强对机体肯定有危害

  C.相加和协同作用都使治疗效应增强

  D.抗感染药物效应的增强都有利于治疗

  E.调节机体功能类药物效应的增强,可能有利于治疗,但也可能导致过度作用

  正确答案:E 解题思路:药效学相互作用不一定都有利于治疗,如调节机体功能类药物效应的增强,可能有利于治疗,但也可能导致过度作用。

  43.以下有关用药指导内容的叙述中,最能引起患者重视的是

  A."过期药品应该丢弃"

  B."有些处方药中包括非处方药物"

  C."按照标签的指示服用,OTC药安全有效"

  D."所有药品必须放在儿童不易拿到的地方"

  E."不要将药瓶外的标签撕掉,上面标有药物名称、服用方法等重要信息"

  正确答案:E 解题思路:最能引起患者重视的用药指导内容是"不要将药瓶外的标签撕掉,上面标有药物名称、服用方法等重要信息"。

  44.氨茶碱的主要副作用是

  A.胃肠道反应

  B.皮肤过敏反应

  C.中枢兴奋作用

  D.中枢抑制作用

  E.呼吸抑制作用

  正确答案:C 解题思路:氨茶碱的主要副作用是中枢兴奋作用。

  45.能增强地高辛对心脏毒性的因素不包括

  A.低血钾

  B.高血钙

  C.低血镁

  D.低血钠

  E.呋塞米

  正确答案:D 解题思路:地高辛对心脏的毒性是使其心肌细胞内失钾和钙超负荷所致。低血钾、高血钙和低血镁均可增强地高辛对心脏的毒性。呋塞米属于高效利尿药,易产生低血钾、低血钠和低血镁症。故选D。

  46.以下所列"与pH较高的注射液配伍时易产生沉淀"的药物中,最可能的是

  A.苯妥英钠

  B.青霉素类

  C.异戊巴比妥钠

  D.盐酸氯丙嗪

  E.头孢菌素类

  正确答案:D 解题思路:"与pH较高的注射液配伍时易产生沉淀"的药物中,最可能的是pH较低的盐酸氯丙嗪注射液。

  47.以下有关"药物排泄的时间性差异"的叙述中,最有概括性的是

  A."在相应活动期肾功能较高"

  B."尿pH值具有昼夜节律性"

  C."肾血流量具有昼夜节律性"

  D."肾小球滤过率具有昼夜节律性"

  E."肾小管重吸收具有昼夜节律性"

  正确答案:A 解题思路:"在相应活动期肾功能较高"最能体现"药物排泄的时间性差异"。

  48.以下有关药品商品名的叙述中,可提示影响临床用药的是

  A.商品名有专利性

  B.商品名也称专用名

  C.商品名过于泛滥导致"一药多名"

  D.是厂商为药品流通所起的专用名称

  E.商品名有助于对不同产品进行区别

  正确答案:C 解题思路:商品名过于泛滥导致"一药多名",影响临床用药的合理性。

  49.以下有关调配处方"四查十对"的叙述中,不正确的是

  A.查差错,对处方

  B.查用药合理性,对临床诊断

  C.查处方,对科别、姓名、年龄

  D.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量

  E.查药品,对药名、剂型、规格、数量

  正确答案:A 解题思路:药师调剂处方时必须做到"四查十对":查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

  50.在下列解热镇痛抗炎药中,解除急性热作用最强的是

  A.萘普生

  B.双氯芬酸

  C.美洛昔康

  D.阿司匹林

  E.对乙酰氨基酚

  正确答案:E 解题思路:解除急性热作用最强的解热镇痛抗炎药是对乙酰氨基酚。

  51.新斯的明治疗量可产生

  A.N样作用

  B.M样作用

  C.M、N样作用

  D.α效应

  E.β效应

  正确答案:C 解题思路:新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药,能抑制胆碱酯酶,导致内源性乙酰胆碱大量堆积,从而表现出乙酰胆碱的M、N样作用。故选C。

  52.铝箔在经皮给药系统中为

  A.控释膜材料

  B.骨架材料

  C.压敏胶

  D.背衬材料

  E.药库材料

  正确答案:D 解题思路:此题重点考查经皮给药系统的高分子材料。经皮给药制剂的常用材料分为控释膜材料、骨架材料、压敏胶、药库材料和背衬材料。背衬材料常用由铝箔、聚乙烯或聚丙烯等材料复合而成的复合铝箔。故本题答案应选择D。

  53.启动外源性凝血的物质是

  A.因子Ⅲ

  B.因子Ⅶ

  C.血小板3因子

  D.Ca

  E.凝血酶原

  正确答案:A 解题思路:本题要点是凝血基本过程。凝血的基本过程可分为:①凝血酶原酶复合物的形成;②凝血酶原转变成凝血酶;③纤维蛋白原降解为纤维蛋白。其中因子Ⅹ的激活可分为内源性激活途径和外源性激活途径。内源性凝血的始动因子是胶原纤维等激活因子Ⅶ,外源性凝血始动因子是组织损伤产生的因子Ⅲ。

  54.以下所列"妊娠毒性X级的抗肿瘤药"中,最正确的是

  A.氮芥

  B.柔红霉素

  C.氟尿嘧啶

  D.阿糖胞苷

  E.放线菌素

  正确答案:C 解题思路:氟尿嘧啶是"妊娠毒性X级的抗肿瘤药"。

  55.下列药物中,可用于治疗消化性溃疡的是

  A.山莨菪碱

  B.东莨菪碱

  C.阿托品

  D.哌仑西平

  E.后马托品

  正确答案:D 解题思路:哌仑西平是M胆碱受体阻断药,可选择性阻断胃壁细胞上的M胆碱受体,抑制胃酸与胃蛋白酶的分泌,主要用于胃、十二指肠溃疡的治疗。故选D。

  56.真核细胞mRNA的叙述,错误的是

  A.5'-端有帽子结构,3'-端有聚A尾巴

  B.生物体内各种mRNA的长短差别很大

  C.含量占总RNA的80%

  D.聚A尾巴是由多聚腺苷酸酶催化生成

  E.mRNA分子中包含指导蛋白质多肽合成的信息

  正确答案:C 解题思路:本题要点是mRNA的结构。在真核生物中,最初转录生成的RNA是hnRNA,后经过剪接、5'末端加GPPP帽子和3'末端加多聚腺苷酸(polyA)尾巴,成为成熟的mRNA。含量约占总RNA的3%。

  57.下述用药适应证的例证中,"非适应证用药"的最典型的例子是

  A.滥用氢化可的松

  B.二甲双胍用于降血糖

  C.罗非昔布预防直肠癌

  D.小檗碱用于治疗菌痢

  E.治疗咳嗽给予抗菌药物

  正确答案:E 解题思路:"治疗咳嗽给予抗菌药物"是"非适应证用药"最典型的例子。"小檗碱用于降低血糖";"罗非昔布用于预防结肠、直肠癌"属于"超适应证用药"。

  58.以下所列"运动员禁忌口服或注射用的药物"中,最正确的是

  A.溴西泮

  B.螺内酯

  C.依替卡因

  D.生长激素

  E.异丙肾上腺素

  正确答案:E 解题思路:异丙肾上腺素是"运动员禁忌口服或注射用的药物"。

  59.以下有关"上市后药品临床评价的内容"的叙述中,最正确的是

  A."针对上市前药物临床评价的局限性"

  B."药品批准上市不是对其评价的结束"

  C."临床评价主要以药物不良反应监察为主"

  D."逐步完善药品的有效性和安全性研究,并进行药物经济学等研究"

  E."要对更广泛的人群、更复杂的用药条件、更长的用药时间、更多样的用药方案的各项临床指标进行监察"

  正确答案:D 解题思路:"上市后药品临床评价的内容"主要是"逐步完善药品的有效性和安全性研究,并进行药物经济学等研究"。

  60.贵重物料的粉碎常采用的方法是

  A.研钵

  B.球磨机

  C.冲击式粉碎机

  D.流能磨

  E.胶体磨

  正确答案:B 解题思路:此题考查粉碎常用设备的适用情况。球磨机由于密闭操作,适用于贵重物料的粉碎。所以答案应选择B。

  61.属于血管紧张素转化酶抑制剂的药物

  A.维拉帕米

  B.尼群地平

  C.卡托普利

  D.非诺贝特

  E.普萘洛尔

  正确答案:C 解题思路:考查卡托普利的作用机制。A、B属于钙离子通道阻滞药,D属于降血脂药,E属于β受体阻断药,故选C答案。

  62.《药品经营质量管理规范》英文缩写为

  A.GSP

  B.GCP

  C.GMP

  D.GAP

  E.GLP

  正确答案:A 解题思路:《药品非临床研究质量管理规范》(GLP);《药品生产质量管理规范》(GMP);《药品经营质量管理规范》(GSP);《药品临床试验管理规范》(GCP)。

  63.阿司匹林用于抗血栓形成时常用

  A.小剂量

  B.中剂量

  C.大剂量

  D.极量

  E.任何剂量

  正确答案:A 解题思路:本题重在考核阿司匹林的临床应用。阿司匹林不同的剂量有不同的临床应用。小剂量抗血栓形成,预防血栓形成性疾病;中剂量用于解热、缓解疼痛;大剂量用于风湿及类风湿关节炎。故正确答案为A。

  64.在进入手术室麻醉前使用苯巴比妥的主要目的是

  A.消除病人麻醉前紧张情绪

  B.解除病人的忧虑及减少呕吐的发生

  C.减少腺体的分泌

  D.缩短乙醚的诱导期

  E.解除手术前后胃肠平滑肌的痉挛

  正确答案:A 解题思路:本题主要考核复合麻醉、麻醉前给药的目的。在进入手术室前使用苯巴比妥或地西泮可以消除病人的紧张情绪,用阿片类药物可以增强麻醉效果。故正确答案是A。

  65.以下有关对处方书写要求的叙述中,最正确的是

  A.不得超过5种药品

  B.不得超过3日用量

  C.字迹清楚,不得涂改

  D.不得使用药品缩写名称

  E.每张处方不得限于一名患者用药

  正确答案:C 解题思路:对处方书写的要求包括"字迹清楚,不得涂改""每张处方不得超过5种药品""急诊处方一般不得超过3日用量""不得使用不得自行编制的药品缩写名称""每张处方限于一名患者用药"。

  66.药品检测方法要求中,规定释放度中的溶出量,范围应为限度的

  A.±10%

  B.±20%

  C.±30%

  D.±40%

  E.±50%

  正确答案:B 解题思路:溶出度或释放度中的溶出量,范围应为限度的±20%。

  67.药品检测方法的要求中,杂质测定时范围应根据初步实测的结果,拟订出规定限度的

  A.±10%

  B.±20%

  C.±30%

  D.±40%

  E.±50%

  正确答案:B 解题思路:杂质测定时,范围应根据初步实测的结果,拟订出规定限度的±20%。

  68.下列有关β受体效应的叙述,正确的是

  A.心肌收缩加强与支气管扩张均属β效应

  B.心肌收缩加强与支气管扩张均属β效应

  C.心肌收缩加强与血管扩张均属β效应

  D.血管与支气管扩张均属β效应

  E.血管与支气管扩张均属β效应

  正确答案:E 解题思路:骨骼肌血管和支气管平滑肌主要分布β受体,β受体被激动可使骨骼肌血管和支气管平滑肌均产生舒张效应。故选E。

  69.给予6公斤重的5个月的婴儿服用对乙酰氨基酚,按体表面积计算应为(成人剂量1次400mg)

  A.80mg

  B.mg

  C.60mg

  D.50mg

  E.40mg

  正确答案:B 解题思路:给予"6公斤重的5个月的婴儿"服用对乙酰氨基酚剂量应为mg。6kg的患儿S(m)=(6×0.035+0.1)=0.31;D(儿)=D(成)×S(儿)/1.3=400×0.31/1.3=2mg

  70.以下所列"外用或局部用运动员禁忌的药物"中,不正确的是

  A.丁卡因

  B.丙胺卡因

  C.布比卡因

  D.沙丁醇胺

  E.氯普鲁卡因

  正确答案:D 解题思路:沙丁醇胺不是"运动员禁忌的外用或局部用药物"。

  71.在确定的条件下,一定时间内分析物在给定介质中的化学稳定性为

  A.特异性

  B.样品稳定性

  C.精密度

  D.准确度

  E.提取回收率

  正确答案:B 解题思路:样品稳定性的定义为:在确定的条件下,一定时间内分析物在给定介质中的化学稳定性。

  72.制备难溶性药物溶液时,加入的吐温的作用是

  A.助溶剂

  B.增溶剂

  C.潜溶剂

  D.乳化剂

  E.分散剂

  正确答案:B 解题思路:此题考查增溶的概念和种类。增溶是指某些难溶性药物在表面活性剂的作用下,在溶剂中(主要指水)溶解度增大并形成澄清溶液的过程。具有增溶能力的表面活性剂称增溶剂,常用的增溶剂多为非离子型表面活性剂如聚山梨酯类(吐温类)和聚氧乙烯脂肪酸酯类(司盘类)等。故本题答案应选择B。

  73.A、B两药的量效曲线如下图。关于药物的效价与效能,正确的说法是

  A.两药效价相同

  B.两药效能相同

  C.A药效能较B药大

  D.A药效价较B药大

  E.A药效价较B药小

  正确答案:E 解题思路:本题重在考核效价与效能的定义。效价指产生一定效应时所对应的剂量,剂量愈小,说明药物的作用愈强;效能指药物产生最大效应的能力。故正确答案是E。

  74.阿托品不能用于治疗

  A.窦性心动过速

  B.房室传导阻滞

  C.窦房结功能低下

  D.窦性心动过缓

  E.迷走神经张力过高

  正确答案:A 解题思路:治疗量(0.4~0.6mg)阿托品可能通过减弱突触中乙酰胆碱对递质释放的负反馈抑制作用,使乙酰胆碱的释放增加,减慢心率。但此作用程度轻,且短暂,因此一般不用于快速型心律失常;大剂量(1~2mg)则可阻断窦房结M受体,拮抗迷走神经对心脏的抑制作用,使心率加快,故常用于迷走神经亢进所致的房室传导阻滞、窦性心动过缓等缓慢型心律失常。故选A。

  75.《处方管理办法》规定,从事处方调剂工作的人员必须

  A.取得任职资格

  B.取得专业技术职务

  C.取得药学专业技术职务

  D.取得药学专业技术职务任职资格

  E.取得药学专业高级技术职务任职资格

  正确答案:D 解题思路:从事处方调剂工作的人员必须取得药学专业技术职务任职资格。

  76.以下所列"β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂类抗生素"中,可供口服的是

  A.头孢哌酮/舒巴坦

  B.氨苄西林/舒巴坦

  C.替卡西林/克拉维酸

  D.氨苄西林/克拉维酸

  E.哌拉西林/三唑巴坦

  正确答案:B 解题思路:"β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂类抗生素"中,可供口服的是氨苄西林/舒巴坦与阿莫西林/克拉维酸。

  77.以下所列"运动员禁忌的外用或局部用药物"中,最正确的是

  A.利舍平

  B.东莨菪碱

  C.依替卡因

  D.生长激素

  E.司可巴比妥

  正确答案:C 解题思路:"运动员禁忌的外用或局部用药物"包括依替卡因、普鲁卡因、丁卡因等。

  78.很少引起心率加快的药物是

  A.麻黄碱

  B.育亨宾

  C.酚苄明

  D.妥拉唑啉

  E.哌唑嗪

  正确答案:E 解题思路:哌唑嗪可以选择性地阻断α受体,对突触前膜α受体阻断作用较弱,因此不促进神经末梢释放递质去甲肾上腺素,降压时的心脏兴奋作用较轻,很少引起心率加快。故选E。

  79.药物在体内发生化学结构变化的过程是

  A.吸收

  B.分布

  C.代谢

  D.排泄

  E.转化

  正确答案:C 解题思路:此题重点考查药物的体内过程。吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程,分布是指药物从给药部位吸收进入血液后,由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程,代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程,排泄是指体内原形药物或其代谢物排出体外的过程。所以本题答案应选择C。

  80.TDDS代表的是

  A.药物释放系统

  B.经皮传递系统

  C.靶向给药系统

  D.多剂量给药系统

  E.药物传递系统

  正确答案:B 解题思路:此题考查经皮吸收制剂的概念。经皮传递系统(transdermal drug deliverysystem),简称TDDS。故本题答案选择B。

  81.临床常见的注射液配伍不可见变化的类型主要是

  A.变色

  B.混浊

  C.聚合反应

  D.产生毒性物质

  E.效价或药物含量下降

  正确答案:E 解题思路:临床常见的注射液配伍不可见变化的类型主要是"效价或药物含量下降"。

  82.不作为经皮吸收促进剂使用的是

  A.月桂氮酮类化合物

  B.表面活性剂

  C.樟脑

  D.三氯叔丁醇

  E.二甲基亚砜

  正确答案:D 解题思路:此题考查经皮吸收制剂中常用的吸收促进剂。经皮吸收制剂中加入一些能加速药物穿透皮肤的物质,这些物质称为经皮吸收促进剂。常用的经皮促进剂有:二甲基亚砜及其同系物、氮酮类化合物、有机酸、脂肪醇类化合物、表面活性剂以及其他经皮促进剂如柠烯、薄荷脑、樟脑、尿素、挥发油和氨基酸等。故本题答案应选择D。

  83.强心苷增强心肌收缩性的机制是

  A.细胞内失K

  B.细胞内Na增多

  C.心肌细胞内Ca增多

  D.心肌细胞内K增多

  E.细胞内Na减少

  正确答案:C 解题思路:强心苷能抑制心肌细胞膜上Na-K-ATP酶,使Na-K交换减弱、Na-Ca交换增加,促进细胞Ca内流以致胞浆内Ca增多、收缩力增强。故选C。

  84.胰岛素缺乏可以引起

  A.脂肪合成增加

  B.血糖利用增加

  C.蛋白质合成增加

  D.蛋白质分解降低

  E.以上都不正确

  正确答案:E 解题思路:重点考查胰岛素的药理作用。胰岛素能促进脂肪合成;促进糖原的合成和贮存,加速葡萄糖的氧化和降解,并抑制糖原分解和异生而降低血糖;增加蛋白质的合成,抑制蛋白质的分解。故选E。

  85.药品检测方法要求中规定溶出度的溶出量,范围应为限度的

  A.±10%

  B.±20%

  C.±30%

  D.±40%

  E.±50%

  正确答案:B 解题思路:溶出度或释放度中的溶出量,范围应为限度的±20%。

  86.乙烯-醋酸乙烯共聚物在经皮给药系统中为

  A.控释膜材料

  B.骨架材料

  C.压敏胶

  D.背衬材料

  E.药库材料

  正确答案:A 解题思路:此题重点考查经皮给药系统的高分子材料。经皮给药制剂的常用材料分为控释膜材料、骨架材料、压敏胶、药库材料和背衬材料。控释膜材料常用乙烯-醋酸乙烯共聚物。故本题答案应选择A。

  87.适用于遇水不稳定药物的软膏基质是

  A.硅酮

  B.液状石蜡

  C.固体石蜡

  D.蜂蜡

  E.凡士林

  正确答案:E 解题思路:此题考查软膏基质的性质、特点和应用。凡士林是由多种分子质量烃类组成的半固体状物,化学性质稳定,无刺激性,特别适用于遇水不稳定的药物,不适用于有多量渗出液的患处。可单独用作软膏基质,有适宜的黏稠性与涂展性。故本题答案应选择E。

  88.下列药物过量中毒可用新斯的明解救的是

  A.毛果芸香碱

  B.琥珀胆碱

  C.毒扁豆碱

  D.卡巴胆碱

  E.筒箭毒碱

  正确答案:E 解题思路:筒箭毒碱为非除极化型骨骼肌松弛药,可阻断N胆碱受体产生肌松作用。新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药,能抑制胆碱酯酶,导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌;除该药抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N受体,加强了骨骼肌的收缩作用,可用于非除极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量中毒的解救。故选E。

  89.下列有关奎尼丁叙述不正确的是

  A.直接阻滞钠通道

  B.降低浦肯野纤维自律性

  C.治疗量可降低正常窦房结的自律性

  D.可降低心房、心室、浦肯野纤维的传导速度

  E.可延长心房、心室、浦肯野纤维的ERP

  正确答案:C 解题思路:奎尼丁为Ⅰ类抗心律失常药,适度阻滞钠通道。治疗浓度奎尼丁能降低浦肯野纤维的自律性,对正常窦房结则影响微弱。在自主神经完整无损的条件下,通过间接作用可使窦率增加。奎尼丁能降低心房、心室、浦肯野纤维等的0相上升最大速率和膜反应性,因而减慢传导速度。这种作用可使病理情况下的单向传导阻滞变为双向阻滞,从而取消折返。奎尼丁延长心房、心室、浦肯野纤维的ERP和APD,ERP的延长更为明显,因而可以取消折返。故选C。

  90.药剂师的权利与职责不包括

  A.调配医师处方

  B.修改不合理处方

  C.调配、核发麻醉药品和精神药品

  D.拒绝调配过期处方与不合法处方

  E.审核、发现处方有错误、并拒绝调配

  正确答案:B 解题思路:"药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方"。

  91.无菌室空气采用的灭菌方法是

  A.火焰灭菌法

  B.干热空气灭菌

  C.流通蒸汽灭菌

  D.热压灭菌

  E.紫外线灭菌

  正确答案:E 解题思路:此题考查紫外线灭菌的适用情况。紫外线灭菌适合于照射物表面灭菌、无菌室空气及蒸馏水的灭菌;不适合于药液的灭菌及固体物料深部的灭菌。故本题答案应选择E。

  92.在喹诺酮类抗菌药的构效关系中,这类药物的必要基团是

  A.1位氮原子无取代

  B.5位的氨基

  C.8位氟原子取代

  D.3位上有羧基和4位是羰基

  E.7位无取代

  正确答案:D 解题思路:考查喹诺酮类药物的构效关系及药效基团。喹诺酮类药物的药效必要基团为3位羧基和4位羰基,故选D答案。

  93.以下所列美国FDA的妊娠期药物安全性索引"妊娠毒性X级药物"中,最正确的是

  A.氯化钾

  B.碳酸镁

  C.利巴韦林

  D.兰索拉唑

  E.左甲状腺素钠

  正确答案:C 解题思路:美国FDA的妊娠期药物安全性索引中,"妊娠毒性X级药物"有利巴韦林、乙硫异烟胺。

  94.以下有关温度影响药品质量的叙述中,最正确的是

  A.温度过高药物可能变质

  B.温度过低药物可能变性

  C.温度对药品的形态影响都很大

  D.温度过高与过低都可能使药物变质

  E.温度是影响药品质量的一个重要因素

  正确答案:E 解题思路:温度是影响药品质量的一个重要因素。

  95.引起胃容受性舒张的感受器是

  A.口腔

  B.咽、食管

  C.胃底

  D.胃幽门部

  E.十二指肠

  正确答案:B 解题思路:本题要点是胃容受性舒张。胃容受性舒张指吞咽食物时,食团刺激咽和食管等处的感受器,通过迷走一迷走反射引起胃底和胃体部平滑肌紧张性降低和舒张,以容纳咽入的食物。

  96.在亚硝酸钠滴定法中,溴化钾的作用是

  A.稳定剂

  B.终点指示剂

  C.掩蔽剂

  D.防止药物氧化

  E.加速重氮化反应

  正确答案:E 解题思路:在亚硝酸钠滴定法中,溴化钾的作用是加速重氮化反应。

  97.在下列抗高血压药物中,属于周围血管扩张剂类降压药的是

  A.肼屈嗪

  B.地尔硫

  C.氨氯地平

  D.多沙唑嗪

  E.阿替洛尔

  正确答案:A 解题思路:肼屈嗪属于周围血管扩张剂类降压药。

  98.阈下刺激引起细胞膜的电位变化称为

  A.局部电位

  B.动作电位

  C.峰电位

  D.极化

  E.超极化

  正确答案:A 解题思路:本题要点是局部电位的概念。阈下刺激引起膜的去极化,仅使静息电位减小,但不能产生动作电位,这种现象称为局部电位。

  99.青霉素在体内的主要消除方式是

  A.肝脏代谢

  B.肾小球滤过

  C.胆汁排泄

  D.肾小管主动分泌

  E.被血浆里的酶破坏

  正确答案:D 解题思路:青霉素主要由肾小管主动分泌而排泄,可被丙磺舒竞争性抑制,从而延缓青霉素的排泄,提高其血药浓度。故选D。

  100.维生素C注射液中亚硫酸氢钠的作用是

  A.抗氧剂

  B.pH调节剂

  C.金属络合剂

  D.等渗调节剂

  E.抑菌剂

  正确答案:A 解题思路:此题考查维生素C注射液处方中各附加剂的作用。维生素C注射液属不稳定药物注射液,极易氧化,故在制备过程中需采取抗氧化措施,包括加抗氧剂(NaHSO),调节pH值至6.0~6.2,加金属离子络合剂(EDTA-2Na),充惰性气体(CO)。故本题答案选择A。


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